Amfizem Özeti
• Amfizem terminal bronşiyonerin distalinde kalan hava boşluklarının kalıcı genişlemesi ile karakWize kronik obstrüktif bir hava yolu hastalığıdır. Sentriasiner (en sık görülen, sigara ilişkili), pana siner (cq-antitripsin eksikliğinde görülen), Distal asiner ve irregüler tipleri vardır.
• Patogenezinde iki anahtar mekanizma vardır. Antiproteazlarda azalış ile birlikte hücresel proteazlarda artış (ilişme-antiproteaz dengesizliği) ve reaktif oksijen türevlerinin fazlalığı (oksidant-anti-oksidan dengesizliği). Biriken inflamatuar hücreler ilişme ve oksidanlasın kaynağıdır. Protez ve oksidanlar birlikte doku zedelenmesine neden olurlar ve antiproteazları inaktife ederler.
• Sigara amfizem ve kronik bronşitin her ikisinde de risk faktörü olduğu için arnfizernli kişilerin çoğu aynı zamanda kronik bronşit bulguları taşır. Saf arnfizemli olan kişiler "pembe üfleyiciler" olarak karakterize edilirler.