anjina pektoris nedenleri nelerdir
Anjina Pektoris Nedenleri : Anjina pektoris nöbeti birçok etkenin bir araya gelmesiyle ortaya çıkar. Er keklerde kadınlardan dört kat fazla gö rülürken menopoz sonrasında bu oranın eşitlenmesi hormonal etkenlerin önemi ni gösterir. Hastalık en çok 40-50 yaş grubunda ortaya çıkar; 30 yaşından gençlerde çok az görülür. İstatistiklere göre iş de bir etkendir; serbest meslek sahipleri ve işadamları arasında hastalık daha yaygındır. A şın sigara tüketimi, zorlu bedensel çalışma, soğuk hava, güçlü duygu ve heyecanlar da bu etken ler arasında sayılabilir. Bütün bu etkenleri harekete geçiren olay ise kalp kasma oksijen taşıyan ko roner atardamarlardaki işlev bozukluğu dur.
Kalp dokusuna yeterli miktarda kan ve oksijen gitmemesi, yukanda söz edilen etkenlerin de eklenmesiyle şid detli göğüs ağnlanna yol açar. Kalbi besleyen koroner atardamarla- nn dokulara yeterli kan ve oksijeni taşı- yamaması üç biçimde açıklanır:
a) Birincisi, koroner atardamar du varlarında yağ moleküllerinin birikerek darlığa yol açmasıdır. Koroner atarda marlarda daralma ve sertleşme (aterosk- leroz) varsa kalbin kan gereksiniminin önemli ölçüde arttığı ağır iş, soğuk ha va, aşın güç harcama ve duygulanma gibi durumlarda daralan damarlar gerekli kanı kalbe ulaştıramaz. Böylece anjina pektoris ortaya çıkar.
b) İkinci açıklama daha önce sırala nan etkenlerin koroner atardamarlarda kasılmalara (spazm) yol açmasıdır.
c) Üçüncüsü ise kalp dokusunun aşın oksijen tüketmesine yol açan adre nalin ve noradrenalin gibi bazı hormon ların üretiminin artmasıdır. A şın fizik sel etkinlik, duygulanma ve gerginlik durumlarında dolaşıma bol miktarda adrenalin ve noradrenalin salgılanır. Bu durumlarda ortaya çıkan anjina pekto ris, kalbe yetersiz oksijen gelmesinden değil, kalp gereksiniminin aşın artmasından kaynaklanır; koroner atardamar larda işlev bozukluğu yoktur.