Diskoid Lupus Tedavisi
Diskoid Lupus Tedavisi : SLE‘un türdeş olmayan klinik özellikleri, farklı şiddette seyretmesi, alevlenme ve yatışma dönemlerine sahip olması tedavi açısından güçlükler yaratmaktadır.
Ana amaç remisyona sokucu yaklaşımlardan sonra remisyonu devam ettirici tedavi uygulamaktır. SLE hastalarında yaşam süresinin iyileşmesiyle kardiyovasküler hastalıklar gibi yandaş hastalıkların tedavisi de ana amaçlar arasında olmalıdır.
Hayatı tehdit eden ya da ciddi morbiditeye yol açan major organ tutulumlarında (Kalp, beyin, böbrek, ağır hematolojik) yüksek doz steroid ve immünsüpresif ilaçlar uygulanır. Siklofosfamid bazı yan etkilerine rağmen temel ilaç olma özelliğiini sürdürmektedir.
Mikofenolat mofetilin, lupus nefritinde, siklofosfamit kadar etkili olabildiğini gösteren çalışmalar bulunmaktadır. Yan etkilerinin de daha az olması nedeniyle lupus nefritine sahip hastalarda remisyon sağlamada ya da idame tedavisinde kullanılmaktadır.
Dirençli deri sorunu olan hastalara dapson ya da talidomid gibi ilaçlar kullanılır.
Son yıllarda B hücre tedavisi SLE ‘lu hastalarda kullanım alanı bulmaya başlamıştır. Anti-CD-20 (Rituximab) ve LJP-394 (abetimus sodium) bunlardan ikisidir. Yardımcı stimülatör moleküllere yönelik olarak geliştirilen ilaçlardan Anti-CD-40-CD40L ile ilgili faz çalışmaları devam etmektedir.
Ana amaç remisyona sokucu yaklaşımlardan sonra remisyonu devam ettirici tedavi uygulamaktır. SLE hastalarında yaşam süresinin iyileşmesiyle kardiyovasküler hastalıklar gibi yandaş hastalıkların tedavisi de ana amaçlar arasında olmalıdır.
Hayatı tehdit eden ya da ciddi morbiditeye yol açan major organ tutulumlarında (Kalp, beyin, böbrek, ağır hematolojik) yüksek doz steroid ve immünsüpresif ilaçlar uygulanır. Siklofosfamid bazı yan etkilerine rağmen temel ilaç olma özelliğiini sürdürmektedir.
Mikofenolat mofetilin, lupus nefritinde, siklofosfamit kadar etkili olabildiğini gösteren çalışmalar bulunmaktadır. Yan etkilerinin de daha az olması nedeniyle lupus nefritine sahip hastalarda remisyon sağlamada ya da idame tedavisinde kullanılmaktadır.
Dirençli deri sorunu olan hastalara dapson ya da talidomid gibi ilaçlar kullanılır.
Son yıllarda B hücre tedavisi SLE ‘lu hastalarda kullanım alanı bulmaya başlamıştır. Anti-CD-20 (Rituximab) ve LJP-394 (abetimus sodium) bunlardan ikisidir. Yardımcı stimülatör moleküllere yönelik olarak geliştirilen ilaçlardan Anti-CD-40-CD40L ile ilgili faz çalışmaları devam etmektedir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
