Mastektomi İçin Kullanılan İnsizyon Şekilleri

Mastektomi İçin Kullanılan İnsizyon Şekilleri : Mastektomi ile sonuçlanan meme kanserinin cerrahi tedavisinde, mastektomi insizyonunun şekli, postoperatif komplikasyonların azaltılması ya da kozmetik sebeplerle, önem arzeder. Mastektomi için çeşitli insizyon şekilleri tarif edilmiş ve kullanılmıştır

. Bunlar arasında daha çok Halsted, Willy-Meyer, Stewart insizyonları kullanılmaktadır. İlk iki insizyon vertikal-oblik olup, yara kenarları gergin olarak karşı karşıya gelmesi sebebiyle, nekroz ve enfeksiyon oranı fazladır. Ayrıca, yara ned- besi, kozmetik açıdan arzu edilemeyecek kadar kötüdür.

Başlangıçta simple mastektomiler için kullanılan Stewart (transvers-eliptik) insizyonu ile, aksiller bölgenin disseksiyonu kolaylıkla yapılabilmekte, cilt flebleri- nin beslenmesi, yara kenarları gergin olmadığı için bozulmamaktadır.

Ayrıca, meme cildinin geniş olarak çıkarılması gerektiği durumlarda, toraks cidarı cilt defekti için, gerginlik olmadan abdominal bölgeden deri kaydırılması daha kolay yapılabilmekte, mastektomiden sonra rekonstruksiyonyapılmasına kozmetik açıdan daha uygun ve kolay olmaktadır. Bu sebeple, mastektomi için tercihen kullanılmaktadır. Keza, simültane bilateral mastektomi yapılacaksa, yukarıda bahsedilen insizyonların dışında Ratzer insizyonu uygulaması tercih edilmektedir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp