Pilonidal Sinüs Hastalığı Tedavisi Nedir

Kıl dönmesi (Pilonidal Sinüs) hastalığı çok sık görülen bir rahatsızlık olduğu için ve de her türlü tedavi sonrası nüks (tekrarlama) olasılığı olduğu için sürekli arayış içerisinde olunmuş ve birçok tedavi yöntemi geliştirilmiştir.

Bu tedavi yöntemlerinin bu kadar çeşitlilik göstermesinin nedeni ise; tekrar olabilirliğin önüne tam olarak geçilememe- sidir. Başlıca tedavi yöntemlerini şöylece sıralayabiliriz;

I ) Cerrahi yöntemler: Açık bırakma tekniği Yarı kapama tekniği Tam kapalı-pansumansız- teknik Fleple (deri kaydırma ile) onarım teknikleri Açık Bırakma Tekniği: Cerrah açısından kolay bir tekniktir.

Kuyruk sokumundaki deliklerin olduğu bölge tümüyle çıkartılır,yaraya herhangi bir dikiş konmadan değişik pansuman malzemeleri ile yara doldurularak kapatılır. Hasta en fazla gün aşırı aralıklarla pansumana çağrılır. Ameliyat sonrası oldukça ağrılıdır ve bazen yaranın kapanması ve pansumanlar 3-4 ay kadar sürebilir, kötü kokulu akıntı olabilir.

Kötü bir yara izi bırakır. Doktor tarafından hasta yakinen ve iyi izlenirse nüks oranı düşüktür (%10 kadar), Ancak söylenildiği gibi yara iyileşmesi geç olduğu için hastanın sosyal hayatını ve çalışmasını olumsuz etkiler. Bu nedenle yoğun infeksiyon (iltihap) veya apse olduğu zaman tercih edilen bir yöntemdir. Ameliyat sonrası kanama ve akıntı olabilir, Özel yatış pozisyonu gerektirebilir.Hasta ilk bir hafta veya 10 gün içerisinde duş yapamayabilir.

Yarı Kapama Tekniği: Hastalıklı bölge elips şeklinde çıkartıldıktan sonra yara alttan ve üstten cilt dikişleri ile dikilerek kısmen kapatılır,arada açık kalan kısım pansuman malzemeleri ile kapatılır (Kolay yöntem). Ameliyat sonrası ağrılıdır, zorunlu yatış pozisyonu gerektirir. Hasta günaşırı pansumanlara çağrılır. Burada da hasta iyi ve titiz bir şekilde takip edilmek zorundadır. Pansumanlar ve dolayısı ile iş gücü kaybı uzun sürebilir,. Hasta belli bir süre duş ve banyo yapamaz. Ciddi izlendiğinde nüks oranları düşüktür (%10 kadar)