Akustik Nörinomda Bulgular

Akustik Nörinomda Bulgular : Olgularýn 8‘sý kadýn, 5‘ü erkek ve yaþlarý 24-58 (ortalama yaþ 40.3) arasýnda deðiþmekte idi. Tek taraflý nörosensoriyal iþitme kaybý (%84.6) ve tinnitus (%53.8) olgularýmýzda en sýk tesbit edilen semptomlardý. Bir olgu ani iþitme kaybý (%7.7) ile kliniðimize müracaat etti. Denge bozukluðu sýk belirlenen diðer bir semptomdu. Kalorik test olgularýn %69.2‘sinde azalmýþ olarak belirlendi. Tümör boyutu 11 olguda 18-24 mm arasýnda, 2 olguda ise 40 mm‘den büyüktü. Cerrahi olarak olgularýn 1‘inde transotik, 4‘ünde retrosigmoid ve 5‘inde translabirentin yaklaþým uygulandý. 3 olgu ise operasyonu kabul etmemeleri nedeniyle seri MRG incelemeleri ile takibe alýndý. 40 mm‘den büyük tümörlerde subtotal rezeksiyon (%20) yapýlabilirken, diðer tümörler total (%80) olarak çýkarýldý. Postoperatif dönemde 1 olguda geçici fasiyal parezi görüldü. Bir olguda ise fasiyal sinir bütünlüðü korunamadý, uc uca sinir anastamozu ile rekonstrüksiyon yapýldý. 1 yýl sonraki kontrolde fasiyal sinir fonksiyonu, House-Brackmann sýnýflamasýna göre Grade 3 olarak deðerlendirildi. Beyin omurilik sývýsý (BOS) fistülü bir olguda (%10) geliþti. Subtotal rezeksiyon yapýlan olgular, düzenli olarak alýnan MRG incelemeleriyle takip edildi ve tümörde belirgin bir hacim artýþý görülmedi. Total rezeksiyon yapýlan olgularýmýzda 58.6 ay (10-119 ay) olan ortalama takip süresinde nüks belirlenmedi. Operasyonu kabul etmediði için periyodik MRG takibine alýnan 3 olgu da ise ortalama 21 aylýk takip süresinde klinik ve radyolojik olarak tümör boyutunda artýþa ait bir bulgu tesbit edilmedi.