Ayırıcı Tanı


Ayırıcı Tanı

Ayırıcı tanıda anormal immünglobulin sentezi ile karakterize hücresel immün yetersizlik, ataksi- telenjiektazi, kronik mukokütanöz kandidiyazis, X‘e bağlı hiper IgM sendromu düşünülmelidir. Ayrıca ACE inhibitörleri (kaptopril), romatizmal hastalıkların tedavisinde (penisilamin, altın, sulfasalazin, fenelofenac) ve epilepsi tedavisinde (fenitoin, karbamazepin, valproat) kullanılan ilaçlara sekonder oluşan edinsel IgA yetersizliği ile ayırıcı tanısının yapılması gereklidir.

Tedavi ve Prognoz
IgG2 düşüklüğünün eşlik ettiği sIgA eksikliği olan vakalarda ağır enfeksiyon geçirme öyküsü mevcutsa düşük düzeyde IgA içeren IVIG preparatları dikkatli bir şekilde verilebilir. Eritrosit transfüzyonu uygulanacak sIgA eksikliği olan hastalara, üç kez yıkanmış eritrosit süspansiyonu verilmesi uygundur.

sIgA eksikliği olan hastalar düzenli aralarla izlenmelidir. Çünkü bu hastaların yıllar içinde IgA sentezleyebildikleri, bazılarında ise panhipogammaglobulinemi gelişebildiği gösterilmiştir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp